双鸭山后牙牙根外露手术的疗效与风险分析

在面临牙齿健康问题时，当常规的治疗方法无法解决牙根外露的困扰时，手术治疗便成为了一种可行的选择。尽管手术可能涉及较高的费用，但它的治疗效果也是值得期待的。双鸭山后牙牙根外露手术对身体的危害大不大呢？以下是关于这一问题的详细解答。

一、麻醉方式

在进行双鸭山后牙牙根外露手术前，首先需要进行麻醉处理。通常采用传导阻滞麻醉和（或）局部浸润麻醉。麻醉药物多选用含肾上腺素的阿替卡因（阿替卡因的浓度为4%），这种药物不仅可以减少术中出血，还能提高患者的舒适度。2%普鲁卡因或利多卡因也是常用的麻醉药物。

二、手术过程

1. 麻醉：如前所述，麻醉方式包括传导阻滞麻醉和（或）局部浸润麻醉。

2. 消毒：在手术前，患者需用0.12%氯己定含漱，以清洁口腔。口腔周围皮肤用酒精消毒，铺无菌巾，术者戴无菌手套。

3. 标定手术切口的位置：使用牙周探针检查龈袋或牙周袋情况，标出袋底位置，据此确定切口位置。印记镊法和探针法是常用的标定方法。

4. 切口：使用15号刀片或斧形龈刀，在已定好的切口位置上，将刀刃斜向冠方，与牙长轴呈45°角切入牙龈，直达袋底下方的根面。

5. 龈上洁治器：使用龈上洁治器刮除切下的边缘龈组织和邻面牙间龈组织，然后彻底刮净牙面残留的牙石、病理肉芽组织及病变的牙骨质。

6. 修整牙龈：使用小弯剪刀或龈刀，修剪创面边缘及不平整的牙龈表面，使牙龈形态与牙面呈45°角，并形成逐渐向边缘变薄、扇贝状的正常生理外形。

7. 术后处理：24小时内手术区不洗牙，可进软食。可用0.12%氯己定含漱剂，每日2次，每次15ml含漱1分钟，以达到术后菌斑控制的目的。一般不用内服抗菌药。5～7日复诊，除去牙周塞治剂。若创面较大，尚未愈合，必要时可再敷牙周塞治剂1周。

三、适应症

后牙牙根外露的适应症包括：

1. 牙龈肥大或增生，牙冠显得矮短，有假性牙周袋存在者，或龈边缘肥厚，龈**圆钝，龈边缘不整齐，经基础治疗后，未能恢复正常形态者。

2. 舌腭侧及后牙颊侧中浅度的骨上袋，但前牙唇侧应慎重对待，以避免术后牙根暴露过多。

3. 位置偏近冠方的慢性牙周脓肿。

4. 制备洞型或冠桥修复时，如牙龈覆盖过多而影响修复者。

四、总结

双鸭山后牙牙根外露手术是一种有效的治疗方法，但手术过程和术后恢复都需要患者积极配合。在手术前，患者应充分了解手术过程和可能的风险，以便做出明智的决定。术后护理也是确保手术成功的关键。